Llinell Uchaf
Y Canolfannau ar gyfer Rheoli ac Atal Clefydau ddydd Mawrth argymhellir bod pobl sydd wedi derbyn dwy ergyd o frechlyn Covid-19 a gynhyrchwyd gan Johnson & Johnson a Janssen yn dilyn i fyny gydag atgyfnerthiad o un o'r brechlynnau mRNA a gymeradwywyd gan FDA gan Pfizer-BioNTech a Moderna, a allai gynhyrchu ymateb imiwn cryfach a lleihau y risg o sgîl-effeithiau prin ond difrifol.
Mae nyrs gofrestredig Tiffany Karschamroon yn tynnu dos o frechlyn Covid-19 Johnson & Johnson.
Michael Ciaglo/Getty Images
Ffeithiau allweddol
Wrth ddadansoddi 80,287 o ymweliadau ag adrannau brys a gofal brys ar draws 10 talaith rhwng mis Rhagfyr a mis Mawrth, canfu'r ymchwilwyr fod dau ddos Johnson & Johnson 54% yn effeithiol wrth atal ymweliadau adrannau brys neu ofal brys sy'n gysylltiedig â Covid, o'i gymharu â 79% ar ôl un Johnson & Johnson dos ac un dos o unrhyw un o'r brechlynnau mRNA - sy'n debyg i'r effeithiolrwydd a gynigir gan dri ergyd o frechlyn mRNA, meddai'r CDC.
Canfu'r ymchwilwyr hefyd fod dau ddos Johnson & Johnson 67% yn effeithiol wrth atal mynd i'r ysbyty, o'i gymharu â 78% ar ôl un dos Johnson & Johnson ac un dos o'r naill frechlynnau mRNA neu'r llall, yn seiliedig ar ddata o 25,244 o dderbyniadau i'r ysbyty ymhlith cleifion â tebyg i Covid. salwch.
Cafodd argymhelliad y CDC y dylai cleifion gymysgu a chyfateb mathau o frechlyn ei lywio hefyd gan ddata sy'n cysylltu brechlyn Johnson & Johnson â sgîl-effeithiau prin ond difrifol fel thrombosis - pan fydd ceuladau'n rhwystro pibellau gwaed - a syndrom Guillain-Barré - anhwylder imiwn a all achosi parlys.
Er mai ychydig o ddata sydd wedi'i gasglu am effeithiau cymysgu ergydion Johnson & Johnson â Pfizer neu Moderna's, mae'r astudiaeth newydd yn atgyfnerthu canfyddiadau astudiaeth garfan flaenorol o gyn-filwyr yr Unol Daleithiau a nododd dros dro bod un ergyd Johnson & Johnson ac un ergyd gan Pfizer neu Moderna wedi rhoi. gwell amddiffyniad yn erbyn amrywiad omicron y coronafirws na dwy ergyd Johnson & Johnson, meddai'r CDC.
Er bod y CDC yn argymell bod pawb 18 oed a hŷn yn cael ergyd atgyfnerthu, dim ond 48.2% o Americanwyr yn y grŵp oedran hwnnw wedi cael hwb hyd yn hyn, gan gynnwys 67.2% o bobl 65 a hŷn.
Cefndir Allweddol
Mae brechlynnau Pfizer-BioNTech a Moderna yn seiliedig ar RNA negesydd, sy'n darparu cyfarwyddiadau i gell corff i gynhyrchu antigen yn erbyn coronafirws, tra bod brechlyn Johnson & Johnson yn defnyddio dull hŷn o gyflwyno darn o'r firws i'r corff i ysgogi system imiwnedd ymateb. Er bod treialon cychwynnol yn nodi bod ergyd Johnson & Johnson yn hynod effeithiol, amcangyfrifodd ymchwil ddiweddarach ei effeithiolrwydd o ran atal gorfod mynd i'r ysbyty yn gwmpas 68%, islaw brechlynnau sy'n cystadlu. Mae'r defnydd o frechlyn Johnson & Johnson hefyd wedi'i gyfyngu oherwydd ei risg o sgîl-effeithiau difrifol, sydd, er eu bod yn brin, yn dal i fod yn fwy na'r risgiau ar gyfer brechlynnau Pfizer a Moderna. A astudio cyhoeddwyd Mawrth 2 gan Agor Rhwydwaith JAMA Canfuwyd bod brechlyn Johnson & Johnson bum gwaith yn llai effeithiol na brechlyn Pfizer wrth gadw cleifion allan o'r ysbyty â Covid difrifol. Fodd bynnag, mae'r CDC yn dal i argymell brechlyn Johnson & Johnson i unrhyw un sydd wedi cael adwaith difrifol i frechlynnau Pfizer neu Moderna neu a fyddai fel arall yn mynd heb ei frechu oherwydd diffyg mynediad at frechlynnau Pfizer neu Moderna.
Contra
Digwyddodd yr astudiaeth a gyhoeddwyd ddydd Mawrth dros gyfnod cyfyngedig o amser, gan fonitro cleifion am ddim mwy na 120 diwrnod ar ôl y brechiad, meddai ymchwilwyr. Yn ogystal, roedd y nifer isel o gyfranogwyr yr astudiaeth a oedd wedi derbyn brechlyn Johnson & Johnson yn ei gwneud hi'n amhosibl dadansoddi effeithiolrwydd brechlyn yn ôl categorïau demograffig fel oedran a hil.
Darllen Pellach
“Risg o Ysbyty Covid 5 Gwaith yn Uwch Gyda Johnson & Johnson yn cael ei Ergyd Na Pfizer” (Forbes)
Ffynhonnell: https://www.forbes.com/sites/zacharysmith/2022/03/29/cdc-advises-to-mix-jj-covid-vaccine-with-pfizer-or-moderna-booster/