Blaenoriaethau Gofal Iechyd Ar Gyfer Y Gyngres Nesaf

Pa fath o ddiwygiadau gofal iechyd y gallwn eu disgwyl gan y 118fed Gyngres? Mae'r rhagolygon braidd yn gymylog.

O'r diwedd, mae'n debyg y bydd y Gyngres yn troi ei sylw at bethau heblaw COVID-19. Ond mae Democratiaid wedi colli eu trifecta deddfwriaethol a bydd yn rhaid iddynt weithio gyda Thŷ a reolir yn gyfyng gan Weriniaethwyr.

Ond os oes gan ddeddfwyr ddiddordeb mewn gwella system gofal iechyd y genedl mewn gwirionedd, mae yna nifer o ddiwygiadau a all fynnu cefnogaeth ddeubleidiol.

Gadewch i ni ddechrau gyda mynediad ehangach i deleiechyd. Un o'r ychydig bethau da i ddod allan o'r pandemig oedd cofleidio telefeddygaeth gan gleifion, darparwyr a thalwyr fel ei gilydd. Er mwyn sicrhau bod cleifion yn cael mynediad at wasanaethau iechyd hanfodol tra'u bod yn cael eu hannog i aros adref, rhoddodd awdurdodau ffederal a gwladwriaethol fwy o ryddid i feddygon ar ba wasanaethau y gallent eu cynnig yn rhithwir. Ehangodd Medicare ad-daliad ar gyfer gweithdrefnau teleiechyd. O ganlyniad, defnydd teleiechyd ymhlith cofrestreion Medicare cynyddu 63-plyg yn ystod y pandemig.

Mae'n hawdd gweld pam. Mae ymweliadau teleiechyd yn arbennig o ddefnyddiol ar gyfer y 3.6 miliwn o Americanwyr sy'n oedi gofal bob blwyddyn oherwydd na allant gyrraedd swyddfa meddyg. Maent yn arbed cleifion rhag y drafferth o gymryd amser i ffwrdd o'r gwaith, cymudo i ac o swyddfa'r meddyg, ac aros yn yr ystafell aros. Mae gan yr holl amser hwnnw gost wirioneddol—tua $ 89 biliwn flwyddyn, yn ôl Altarum, ymgynghoriaeth.

Gyngres bil gwariant diwedd blwyddyn ehangu hyblygrwydd teleiechyd cyfnod COVID trwy 2024. Ond gall a dylai deddfwyr fynd hyd yn oed ymhellach - a gwneud yr hyblygrwydd hwnnw'n barhaol. Mae gan ddeddfwriaeth debyg denu cefnogaeth ddeubleidiol. Ac mae cytundeb cyllideb mis Rhagfyr yn dangos bod Gweriniaethwyr a Democratiaid fel ei gilydd yn cefnogi'r syniad mewn rhyw ffordd.

Mae ehangu mynediad i Gyfrifon Cynilo Iechyd yn ffordd arall y gall y Gyngres wella Medicare. Ar hyn o bryd, ni all pobl a gwmpesir gan y rhaglen gyfrannu arian di-dreth i'r cyfrifon hyn i'w ddefnyddio ar gyfer costau gofal iechyd yn y dyfodol. Gall y cyfrifon mantais treth wneud costau gofal iechyd parod yn fwy fforddiadwy a bod o fudd i'r system gofal iechyd gyfan trwy annog pobl i chwilio am y gwerth gorau am eu harian.

Ebrill diweddaf, y Cynrychiolydd Ami Bera, D-Calif., cyflwyno y Ddeddf Arbedion Iechyd i Bobl Hŷn, a fyddai'n caniatáu i fuddiolwyr Medicare gyfrannu at HSAs. Cyd-noddodd dau o'i chydweithwyr Gweriniaethol y mesur. Mae'n werth dileu'r bil hwnnw ar gyfer y Gyngres newydd.

Nid Medicare yw'r unig hawl sydd wedi'i baratoi ar gyfer diwygio. Fel rhan o'r fargen gyllideb diwedd blwyddyn, cytunodd y Democratiaid o'r diwedd i godi ataliad cyfnod COVID o adolygiadau cymhwysedd Medicaid, a arweiniodd at gofrestru bron i 13 miliwn o unigolion anghymwys yn y rhaglen. Mae'r diffyg goruchwyliaeth hon yn ddiangen ac yn ddrud. Mae taliadau Medicaid amhriodol yn costio trethdalwyr dros $80 biliwn y llynedd.

Mae ymgyrch a delio Rhagfyr gan y Gyngres yn ein hatgoffa'n dda y gellir dod â'r Democratiaid at y bwrdd negodi ar gyfer diwygio hawliau. Ac efallai eu bod nhw hyd yn oed yn fwy parod i gyfaddawdu er mwyn cael rhywbeth allan o ddwy flynedd olaf tymor yr Arlywydd Biden.

Er enghraifft, efallai y bydd Gweriniaethwyr am weld beth fydd ei angen i gael hyd yn oed mwy o oruchwyliaeth Medicaid, neu hyblygrwydd ychwanegol i wladwriaethau weinyddu eu rhaglenni Medicaid fel y gwelant yn dda.

Dywedir yn aml fod yr ymadrodd “bydded i chi fyw mewn cyfnod diddorol” yn fendith ac yn felltith. O ran polisi iechyd, rydym bob amser yn byw mewn cyfnod diddorol. Er mwyn pawb, gadewch i ni obeithio beth bynnag y mae'r Gyngres yn ei wneud yn yr ychydig flynyddoedd nesaf yn ddiddorol iawn.