Cyflenwadau Isel O Adderall Ac Argyfwng Cychwynnol Presgripsiynau

Llinell Uchaf

Ritalin yw'r feddyginiaeth anhwylder diffyg canolbwyntio a gorfywiogrwydd (ADHD) diweddaraf sy'n brin - ar ôl prinder Adderall am fisoedd - gan adael cleifion sy'n dibynnu ar y cyffuriau hyn i reoli symptomau dyddiol heb driniaeth briodol.

Ffeithiau allweddol

Mae prinder Adderall, meddyginiaeth a ddefnyddir i drin anhwylder diffyg canolbwyntio a gorfywiogrwydd, wedi cynyddu'r galw am feddyginiaethau ADHD eraill fel methylphenidate (gan gynnwys yr enwau brand Ritalin a Concerta), sydd bellach yn wynebu eu prinder eu hunain.

Yr FDA cyhoeddodd prinder Adderall ym mis Hydref, gan nodi bod Teva Pharmaceuticals, cynhyrchydd Adderall mwyaf y wlad, yn profi oedi gweithgynhyrchu.

Er bod yr FDA's cronfa ddata prinder cyffuriau bellach yn rhestru'r rhan fwyaf o ddosau o Teva Adderall ag sydd ar gael, nid oes gan weithgynhyrchwyr eraill - gan gynnwys Alvogen, Rhodes Pharmaceuticals a SpecGX - Adderall ar gael neu maent yn wynebu cyfyngiadau cyflenwad trwy'r gwanwyn, yn ôl y gronfa ddata.

Nid oes gan yr FDA methylphenidate, yr enw generig ar gyfer Ritalin, a restrir yn ei gronfa ddata prinder cyffuriau, er bod y Rhestrau Cymdeithas Fferyllwyr Systemau Iechyd America amrywiaeth o gyffuriau methylphenidate yn wynebu prinder oherwydd materion cynhwysyn gweithredol neu fod y cyffur ar backorder.

Dywedodd llefarydd ar ran Johnson & Johnson (y mae ei gwmni Janssen Pharmaceuticals Inc. yn cynhyrchu Concerta) wrth Bloomberg yn gynharach ym mis Ionawr mae Concerta ar gael ond mae’r cwmni’n “ymwybodol o rai heriau cyflenwi yn y farchnad,” a dywedodd llefarydd ar ran Novartis wrth Bloomberg bod un dos o Ritalin wedi wynebu “amhariad dros dro” wrth wadu’r rhyddhad estynedig yr oedd Ritalin LA ar archeb gefn.

Mae symptomau ADHD yn cynnwys diffyg sylw (gan gynnwys rhychwant sylw byr, sgiliau trefnu gwael a bod yn hawdd tynnu sylw), byrbwylltra, a gorfywiogrwydd (fel cynhyrfu neu anallu i aros ar dasg), yn ôl Meddyginiaeth Johns Hopkins.

Cefndir Allweddol

Mae'r prinder meddyginiaeth ADHD yn dyddio'n ôl i haf diwethaf gyda phrinder Adderall, er bod gweithgynhyrchwyr wedi cael trafferth ateb y galw cynyddol am y feddyginiaeth ers 2019. Dechreuodd Teva Pharmaceuticals wynebu problemau cyflenwad yn Awst, gyda halwynau cymysg Adderall ac amffetamin generig ar backorder oherwydd “cyfyngiadau capasiti pecynnu” a prinder gweithwyr. Erbyn diwedd mis Awst, mae gwneuthurwyr Adderall generig mawr eraill gan gynnwys Amneal Pharmaceuticals a Rhodes Pharmaceuticals hefyd Adroddwyd bod y feddyginiaeth wrth gefn ar ôl i'r presgripsiynau gynyddu. Ym mis Hydref, cadarnhaodd yr FDA brinder Adderall, a Teva ragwelir ni fyddai eu problemau cyflenwad yn cael eu datrys tan o leiaf fis Mawrth. Daw'r prinder wrth i ddiagnosis ADHD a phresgripsiynau Adderall gynyddu'n raddol - diagnosis yn fwy na dyblu rhwng 2007 a 2016, a phresgripsiynau Adderall Cododd mwy na 10% rhwng 2020 a 2021.

Achos Syndod: Cychwyn Busnes

Mae'r feddyginiaeth wedi bod yn ddiweddar haws i'w caffael oherwydd rheolau cyfnod pandemig llacach nad oes angen ymweliadau personol ar gyfer rhagnodi rhai sylweddau, gan ganiatáu i fusnesau newydd ym maes iechyd ragnodi Adderall dros y ffôn. Gall rhai busnesau newydd fel Done a Cerebral, gyda chymorth ymgyrchoedd hysbysebu ar TikTok ac Instagram, wneud diagnosis o ADHD ar ôl galwad ffôn 30 munud, arfer sydd wedi tanio beirniadaeth ac wedi gwneud rhai gweithwyr yn anghyfforddus, er bod Prif Swyddog Meddygol yr Ymennydd Dr. David Mou dweud wrth y Wall Street Journal nid yw'r cwmni'n rhoi pwysau ar ymarferwyr i ragnodi unrhyw beth (Rhoddodd Cerebral y gorau i ragnodi meddyginiaeth ADHD ym mis Mai).

Sut mae Meddygon yn Argymell Cleifion i Lywio'r Prinder

Mae meddygon yn argymell galw gwahanol fferyllfeydd i ofyn a oes ganddynt y feddyginiaeth briodol mewn stoc, Mae'r Washington Post Adroddwyd, oherwydd gall fod gan wahanol fferyllfeydd gyflenwadau gwahanol. Gall archwilio meddyginiaethau amgen mewn ymgynghoriad â darparwr gofal iechyd hefyd arwain at ganlyniadau (er bod y galw am feddyginiaethau ADHD eraill hefyd wedi creu prinder, gan greu “effaith domino,” Yahoo Newyddion adroddwyd). Gall cynnal iechyd da trwy ddigon o gwsg, bwyta'n dda, ymarfer corff a chyfyngu ar amser sgrin i gyd helpu i liniaru symptomau ADHD, meddai meddygon Mae'r Washington Post.

Tangiad

Mae prinder cyffuriau proffil uchel eraill yn cynnwys Ozempic, y cyffur diabetes a ddefnyddir yn aml ar gyfer colli pwysau, a meddygaeth ffliw a pheswch plant. Mae Ozempic yn feddyginiaeth chwistrelladwy a ddefnyddir i ostwng siwgr gwaed a haemoglobin A1C mewn diabetes math dau - ond un sgîl-effaith yw colli pwysau, gan arwain meddygon i'w ragnodi ar gyfer colli pwysau mewn cleifion heb ddiabetes (nid yw Ozempic wedi'i gymeradwyo gan FDA ar gyfer colli pwysau). Enillodd y cyffur enw da yn hwyr y llynedd fel a Cyffur Hollywood a ffenomen rhyngrwyd firaol, diolch i'w ddefnydd gan enwogion gan gynnwys Elon Musk, a gymerodd at Twitter i gredydu'r cyffur (ac ymprydio) am ei golli pwysau. Y defnydd o Ozempig at ddibenion heb bresgripsiwn taniodd beirniadaeth am greu prinder sydd wedi gadael pobl ddiabetig sy'n dibynnu ar y feddyginiaeth heb y driniaeth sydd ei hangen arnynt. Mae cyffuriau eraill sy'n wynebu prinder yn cynnwys Tylenol, Advil a Motrin i blant oherwydd y “tribledemig” - lledaeniad cydamserol Covid-19, ffliw, a firws syncytaidd anadlol (RSV). Mewn ymateb, dechreuodd fferyllfeydd osod cyfyngiadau ar faint o gynhyrchion meddyginiaeth poen plant y gall defnyddiwr eu prynu.

Contra

Er bod nifer o gyffuriau a ddefnyddir yn eang wedi wynebu prinder yn ystod y misoedd diwethaf, mae'r cyfanswm mae nifer y prinder cyffuriau i lawr mewn gwirionedd o flynyddoedd blaenorol, yn ôl yr FDA. Yn 2011, nododd yr FDA fod 251 o gyffuriau yn brin, ond yn 2021, olrhainodd yr FDA 41 o brinder ac osgoi 317 o brinder.

Darllen Pellach

Prinder Cyffuriau ADHD yn Lledaenu i Ritalin Generig (Bloomberg)

Mae busnesau newydd yn ei gwneud hi'n haws cael cyffuriau ADHD. A Wnaeth Rhai Gweithwyr Ofidus. (Wall Street Journal)

Mae silffoedd fferyllfa gwag yn taflu goleuni ar wendidau mewn cyflenwadau cyffuriau yn yr UD (CNN)