Pa wahaniaeth y mae arlywydd newydd yn ei wneud.
Mae cofrestriad yng nghynlluniau yswiriant iechyd Obamacare wedi cyrraedd y lefel uchaf erioed y tymor hwn, buddugoliaeth bolisi glir, os yn brin, i’r Arlywydd Joe Biden yn ei flwyddyn lawn gyntaf yn y swydd.
Daeth yr ymchwydd mawr ynghanol cymorth ariannol hwb ar gyfer cofrestriadau, ffenestr ehangach ar gyfer ymrestriadau, effeithiau iechyd parhaus y pandemig Covid-19, sydd wedi hawlio bywydau mwy na 850,000 o Americanwyr, a thwtio'r diwygio gofal iechyd. gyfraith gan y llywydd.
Daw’r newyddion da i Biden ar ôl i’r arlywydd weld cyfraddau cymeradwyo plymio, atal ei fil Build Back Better $ 1.75 triliwn yn y Gyngres, a cholled yn y Goruchaf Lys am ei fandad brechlyn Covid ar gyfer cyflogwyr mawr.
Daeth cofrestriad agored i ben ddydd Sadwrn ar Healthcare.gov - marchnad cynllun yswiriant y llywodraeth ffederal sy'n gwasanaethu 33 o daleithiau - ac ar y rhan fwyaf o gyfnewidfeydd a redir gan y llywodraeth dan Ddeddf Gofal Fforddiadwy y taleithiau eraill.
Nid yw'r rhif cofrestru terfynol swyddogol wedi'i godi eto. Ond ddydd Iau, nododd swyddogion iechyd ffederal, hyd yn oed cyn y dyddiad cau, fod 14.2 miliwn o bobl yn genedlaethol wedi cofrestru ar gyfer sylw yn y cynlluniau yswiriant preifat a werthwyd ar gyfnewidfeydd Obamacare a redir gan y llywodraeth.
Mae'r cyfrif hwnnw'n cynrychioli cynnydd ymrestru o ymhell dros 20% o'r un cyfnod y llynedd.
Chwythodd i ffwrdd y record flaenorol ar gyfer cofrestru, mwy na 12.6 miliwn, a ddigwyddodd yn 2016, y flwyddyn lawn ddiwethaf yr oedd yr Arlywydd Barack Obama yn ei swydd. Enillodd Obama basio’r Ddeddf Gofal Fforddiadwy gan y Gyngres yn gynnar yn ei dymor cyntaf a chofleidio’r llysenw Obamacare, y mae ei ddirmygwyr wedi’i ddefnyddio ers tro byd gyda dirmyg.
“Gall pobl ledled America brynu yswiriant iechyd o ansawdd uchel am brisiau hanesyddol isel, diolch i Gynllun Achub America a’r Ddeddf Gofal Fforddiadwy,” meddai’r Ysgrifennydd Iechyd a Gwasanaethau Dynol Xavier Becerra ddydd Iau mewn datganiad yn sôn am y lefelau cofrestru uchel.
“Bydd Gweinyddiaeth Biden-Harris yn parhau i adeiladu ar lwyddiant y deddfau pwysig hyn i sicrhau bod gofal iechyd yn hygyrch i bawb sydd ei angen,” meddai Becerra.
Dywedodd Charles Gaba, sy’n gweithredu gwefan newyddion cofrestru Obamacare ACASignups.net, fod y cyfrif cofrestru “yn bendant yn fuddugoliaeth i Biden.”
“Cyn belled ag yr ydw i yn y cwestiwn, mae'n fargen fawr iawn,” meddai Gaba. “Mae gennych chi filiynau yn fwy o bobl sydd â sylw, a rhyw 10 miliwn da sydd ag ef yn llawer mwy fforddiadwy iddyn nhw.”
Dywedodd Gaba hefyd fod nifer o gludwyr yswiriant iechyd wedi dychwelyd i gynnig cynlluniau unigol ar gyfnewidfeydd Obamacare ar ôl i rai ohonyn nhw dynnu eu cynigion yn ôl yn ystod gweinyddiaeth yr Arlywydd Donald Trump.
Mae arbenigwyr yn crynhoi'r cynnydd dramatig mewn cofrestriad i sawl ffactor allweddol, y mae pob un ond un ohonynt yn deillio'n uniongyrchol o Biden yn trechu Trump fwy na blwyddyn yn ôl.
“G symudodd ystum y llywodraeth ffederal tuag at yr ACA yn seismig gydag etholiad 2020,” meddai Larry Levitt, is-lywydd gweithredol polisi iechyd yn Sefydliad Teulu Kaiser, sefydliad dielw ymchwil gofal iechyd blaenllaw.
Roedd Trump yn gynnar yn ei dymor wedi gwthio i’r Gyngres a arweiniwyd ar y pryd gan Weriniaethwyr ddiddymu’r Ddeddf Gofal Fforddiadwy.
Cymerodd ei weinyddiaeth gamau hefyd i dandorri ymdrechion allgymorth a oedd wedi rhoi hwb i gofrestriad yn y blynyddoedd diwethaf ac wedi byrhau'r amser yr oedd yn rhaid i bobl gofrestru ar gyfer sylw.
Fe wnaeth y Seneddwr John McCain, R-Ariz., rwystro diddymiad yr ACA yn ddramatig gydag ystum bodiau i lawr ar lawr y Senedd sy'n parhau i ddigio Trump flynyddoedd ar ôl marwolaeth McCain.
Ni syrthiodd cofrestriad mewn cynlluniau a werthwyd ar gyfnewidfeydd ACA erioed o dan 11 miliwn, hyd yn oed wrth i Trump barhau i wneud y rhaglen yn wael.
“Gostyngodd cofrestriad ACA o dan Trump, ond prin y cwympodd y rhaglen,” meddai Levitt. “Heriodd yr ACA bob ymdrech gan weinyddiaeth Trump i’w ladd - gweinyddiaeth Trump a’r Gyngres.”
Dywedodd Levitt hefyd, er bod Obamacare wedi’i “wanhau” o dan Trump, serch hynny roedd gan Biden “lwyfan i adeiladu arno” oherwydd y miliynau o bobl a oedd wedi parhau i gofrestru ar gyfer sylw iechyd trwy’r rhaglen.
Enillodd Biden, a oedd yn is-lywydd Obama pan ddaeth yr ACA yn gyfraith, etholiad arlywyddol 2020 tra’n addo gwrthdroi’r difrod y dywedodd Trump wedi’i wneud iddo.
Dywedodd Levitt fod cofrestriad Obamacare o dan Biden wedi tyfu’n rhannol oherwydd “o’r diwedd mae gennych chi arlywydd sy’n trwmpedu’r ACA yn hytrach na’i roi yn y sbwriel.”
Nid dim ond towtio'r rhaglen yr oedd Biden, serch hynny. Fe wyrodd y toriadau a wnaeth Trump i raglen “llywiwr” ACA, sy'n helpu darpar gofrestreion i werthuso opsiynau yswiriant sy'n aml yn gymhleth o ystyried eu hanghenion iechyd a'u cyllid, nododd Levitt.
Gweithiodd gweinyddiaeth Biden hefyd i'w wneud yn fwy deniadol yn ariannol i ddarpar gofrestreion.
Mae bil rhyddhad Covid Biden, Cynllun Achub America, “yn ehangu’r cymorthdaliadau ariannol yn ddramatig” sydd ar gael i helpu cofrestreion Obamacare i brynu cynlluniau yswiriant preifat ar gyfnewidfeydd ACA “o ran y rhai cymwys a faint maen nhw’n ei dderbyn,” nododd Gaba.
Amcangyfrifir bod 2 filiwn yn fwy o bobl wedi dod yn gymwys i brynu cynlluniau Obamacare am gost isel oherwydd yr ARP.
Roedd y gyfraith hefyd yn dileu'r cap a oedd yn sero cymorthdaliadau ar gyfer cynlluniau Obamacare ar gyfer cartrefi a enillodd fwy na phedair gwaith y lefel tlodi ffederal.
Bydd y cymorth ariannol sydd ar gael o dan yr ARP yn dod i ben ar ddiwedd y flwyddyn hon. Ond fe allai’r cymorth barhau os bydd y Gyngres yn ei basio fel rhan o Ddeddf Build Back Better Biden neu fel deddfwriaeth annibynnol.
Cyfeiriodd Gaba a Levitt at gam arall a gymerwyd gan Biden sydd wedi hybu cofrestriad eleni: agor cyfnod cofrestru arbennig ar gyfer cynlluniau Obamacare rhwng Chwefror 15 diwethaf a Mai 15 diwethaf, i gydnabod effeithiau pandemig Covid-19.
Nododd Gaba fod “2.8 miliwn o gofrestriadau ychwanegol ar gyfer hynny” y llynedd, “yn ystod yr hyn a fyddai fel arfer y tu allan i’r tymor.”
“Felly y tu allan i’r gêm, roedd yna dalp mawr o bobl eisoes wedi’u pobi i’r system gyda chofrestriad ychwanegol” pan ddechreuodd y tymor cofrestru agored ar gyfer sylw 2022 y cwymp hwn, meddai Gaba.
A’r tymor hwn, fe wnaeth gweinyddiaeth Biden “chwalu eu dyddiad cau terfynol” ar gyfer cofrestru agored “o fis ychwanegol,” gan ei gwneud hi’n fwy tebygol y bydd pobl yn arwyddo, meddai.
Mae Gaba yn disgwyl i gyfanswm o 14.5 miliwn o bobl gofrestru ar gyfer cynlluniau Obamacare 2022 erbyn y dyddiadau cau terfynol ar gyfer cofrestru agored.
A nododd na fydd y cyfrif hwnnw'n cynnwys y mwy nag 1 miliwn o bobl a fydd â yswiriant o dan yr hyn a elwir yn Gynlluniau Iechyd Sylfaenol sy'n adlewyrchu cwmpas ACA i bob pwrpas.
Ffactor mawr arall y dywedodd Gaba ei fod yn hybu cofrestriad yw un a oedd allan o reolaeth Biden.
“Mae gennych chi Covid. Mae gennych chi'r pandemig parhaus hwn, sydd wedi gwneud llawer o bobl yn ymwybodol o, 'O, ie, gofal iechyd,'” meddai Gaba.
Er i Healthcare.gov, y farchnad ffederal, ddod â chofrestriad agored i ben ddydd Sadwrn, mae wyth talaith ac Ardal Columbia yn parhau i gofrestru pobl mewn cynlluniau trwy eu cyfnewidfeydd eu hunain.
Mae pump o'r taleithiau hynny, sy'n cynnwys rhai mwyaf California ac Efrog Newydd, yn cau ar y gofrestr ddiwedd mis Ionawr. Mae cofrestriad Colorado ar gyfer pobl nad ydyn nhw'n cael eu cynnwys ar hyn o bryd yn cael ei ymestyn trwy Fawrth 15.
Dywedodd Levitt, o KFF, fod y pandemig coronafirws hefyd wedi chwarae rhan fawr wrth yrru cofrestriad ym Medicaid, y rhaglen a weinyddir ar y cyd gan lywodraethau ffederal a gwladwriaethol i ddarparu sylw iechyd i bobl incwm isel yn bennaf.
Er bod cyfraith Obamacare yn aml yn tynnu sylw at ehangu yswiriant preifat i Americanwyr, ehangodd nifer y bobl sy'n gymwys ar gyfer Medicaid hefyd. Mae pob un ond 12 talaith wedi derbyn cyllid ffederal i ehangu eu rhaglenni Medicaid i fwy o bobl o dan yr ACA.
“Mae cofrestriad Medicaid wedi cynyddu’n ddramatig” ers i’r pandemig ddechrau yn gynnar yn 2020 ac mae wedi parhau i godi o dan weinyddiaeth Biden, nododd Levitt.
Gallai cofrestriad Medicaid, y cofrestriad cryfach nag erioed mewn cynlluniau yswiriant preifat a werthir ar gyfnewidfeydd Obamacare, a Covid ei gwneud hi'n anoddach fyth i Weriniaethwyr gael gwared ar yr ACA y tro nesaf y byddant yn rheoli'r Tŷ Gwyn neu'r Gyngres.
“Rwy’n credu po fwyaf o bobl sy’n dibynnu ar yr ACA, y mwyaf o bobl sy’n canolbwyntio ar ofal iechyd o ganlyniad i’r pandemig… yn ei gwneud hi’n anoddach fyth ystyried diddymu” Obamacare, meddai Levitt. “Rwy’n meddwl bod Gweriniaethwyr wedi’u llosgi gan eu hymdrech i ddiddymu’r ACA. Dw i’n meddwl nad oes gan lawer ohonyn nhw flas ar roi cynnig arall arni.”
Ffynhonnell: https://www.cnbc.com/2022/01/18/obamacare-enrollment-hits-record-high-after-biden-makes-changes.html