Mae gan yr Unol Daleithiau a asiantaeth y llywodraeth wedi'i neilltuo'n unig i leihau marwolaethau automobile yn yr Unol Daleithiau, ac mae'n gwario biliynau o ddoleri bob blwyddyn—ac yn ei gwneud yn ofynnol i gwmnïau ceir wneud yr un peth—mewn ymgais i wneud ffyrdd ein cenedl a'r ceir sy'n teithio arnynt yn fwy diogel.
Fodd bynnag, mwy o bobl yn marw o glefyd yr arennau nag o ddamweiniau ceir, ond nid oes gennym unrhyw ymdrech ar y cyd i leihau'r marwolaethau hyn. Mae yna bethau y gallem fod yn eu gwneud—neu’n eu gwneud yn well—i helpu mwy o bobl i gael trawsblaniadau aren, ond mae’r diffyg brys i fynd i’r afael â hyn yn golygu bod llawer o bobl yn marw’n ddiangen o’r cystudd hwn, sy’n effeithio’n anghymesur ar Sbaenwyr, Americanwyr Affricanaidd, ac Americanwyr Brodorol.
Rydyn ni'n gwario llawer o arian i ofalu am bobl â chlefyd arennol cam olaf: Mae dros hanner miliwn o bobl ar ddialysis ar hyn o bryd, a'r llywodraeth ffederal yn unig yn gwario dros $100 biliwn y flwyddyn darparu'r driniaeth i bobl ar Medicare, ond mae byw ar ddialysis yn wanychol ac mae'n gwneud gweithio a'r rhan fwyaf o weithgareddau dyddiol eraill yn anodd.
Ar hyn o bryd, yr unig iachâd ar gyfer rhywun sydd â chlefyd arennol cam olaf yw trawsblaniad aren, ond mae gennym brinder arennau enfawr sydd ar gael i’w trawsblannu: bron i 25,000 o Americanwyr wedi cael trawsblaniad aren yn 2021, ond mae angen dwy neu dair gwaith cymaint o arennau i liniaru'r prinder.
Mae tair ymdrech benodol ar hyn o bryd gyda'r nod o gynyddu faint o organau sydd ar gael. Y cyntaf yw gwella perfformiad ac atebolrwydd y 56 Sefydliad Caffael Organau—pob un wedi’i neilltuo i ranbarth sefydlog o’r wlad—sydd â’r dasg o gaffael arennau oddi wrth roddwyr parod—ymadawedig neu fyw—a’u cael i’r rhai sydd â’r angen mwyaf am un.
Ar hyn o bryd mae eu perfformiad yn amrywio'n fawr: Mewn rhai marchnadoedd mae cyfradd yr arennau a gaffaelir fesul gweddill dwy neu dair gwaith rhai OPOs eraill, heb unrhyw reswm amlwg dros y gwahaniaeth. Nid yw'n anghyffredin i organau gael eu colli wrth eu cludo, ac mae'r meddalwedd i gadw golwg ar organau yn hen ffasiwn neu ddim yn bodoli.
Yr ail ffordd i hybu argaeledd arennau fyddai digolledu rhoddwyr byw am y costau y maent yn eu hysgwyddo yn y broses. Mae'r Ddeddf Organau a Thrawsblaniadau Cenedlaethol yn gwahardd talu pobl i gyfrannu, ond gall y llywodraeth eu digolledu am y costau teithio i'r ysbyty ac oddi yno yn ogystal â cholli cyflogau, gofal plant, neu gostau iechyd nad ydynt wedi'u cynnwys gan yswiriant. Amcangyfrifodd un astudiaeth fod y costau hyn ar gyfartaledd yn $38,000, a byddai eu lleddfu yn cymell mwy o bobl i wneud y fath anrheg achub bywyd. Cyhoeddodd Gweinyddiaeth Trump orchymyn gweithredol i ddarparu mwy o arian i dalu costau o'r fath, ond roedd y rheoliad terfynol yn eithrio unrhyw un ag incwm dros 350 y cant o'r llinell dlodi rhag derbyn unrhyw ad-daliad, a oedd yn cyfyngu ar ei effeithiolrwydd yn fawr.
Fodd bynnag, ni fydd hyd yn oed gwelliannau radical ym mherfformiad Swyddfa’r Gwarcheidwad Cyhoeddus a diwygio ad-dalu costau yn ein cael ni yno.
Yn ffodus, mae gwyddonwyr wedi dechrau gwneud cynnydd sylweddol yn y defnydd o senotrawsblaniadau trwy greu arennau sy'n addas ar gyfer trawsblaniad dynol mewn moch, sy'n dal yr addewid o ateb parhaol i'n prinder arennau.
Mae gwyddor senotrawsblaniadau yn defnyddio moch wedi'u golygu gan enynnau sy'n cael eu bridio i ganiatáu i'w harennau neu eu iau fod yn ffafriol ar gyfer trawsblaniadau dynol. Os bydd yn llwyddiannus, gallai hyn olygu bod cyflenwad helaeth o organau i'w trawsblannu ar gael yn y degawd neu ddau nesaf.
Nid dileu'r prinder organau sydd ar gael yw unig fantais gwyddoniaeth senotrawsblannu. Mae golygu genynnau yn cael ei ddefnyddio i addasu'r anifeiliaid rhoddwr i ddileu atalyddion antigen, a all leihau'r ymateb imiwn mewn pobl yn ddramatig, gan ganiatáu o bosibl i dderbynwyr trawsblaniadau roi'r gorau i gymryd cyffuriau hunanimiwn. Byddai canlyniad o'r fath yn gwella'r canlyniadau iechyd yn ddramatig ac yn lleihau cost gofal hirdymor.
Yn ddiweddar, cafodd Makana Therapeutics o'r Unol Daleithiau batent Ewropeaidd ar gyfer ei mochyn sy'n defnyddio'r arloesedd golygu genynnau hwn. Mae'r llawfeddyg trawsblaniadau Joe Tector, sylfaenydd Makana Therapeutics, mewn trafodaethau gyda FDA yr UD i lansio treialon clinigol dynol cyntaf hyd yn oed trwy Sefydliad Trawsblannu Miami.
Mae dros 500,000 o bobl ar ddialysis ar hyn o bryd yn yr Unol Daleithiau—gweithdrefn boenus a gwanychol—a 100,000 ar restr aros am drawsblaniad ar hyn o bryd. Dylai fod yn fater o frys mawr i ddod o hyd i ffordd o ddatrys y prinder arennau hwn, ond ar ôl treulio degawd yn gweithio ar y mater hwn gallaf ddweud wrthych mai ychydig yn y llywodraeth sy'n teimlo felly yn ei gylch.
Byddai datrys y prinder hwn nid yn unig yn arbed degau o filoedd o fywydau bob blwyddyn ond byddai hefyd yn achub y llywodraeth degau o biliynau o ddoleri. Mae'n rhaid inni gyflymu ateb i'r broblem ofnadwy hon drwy gefnogi pob ymdrech i gael mwy o arennau.
Ffynhonnell: https://www.forbes.com/sites/ikebrannon/2023/02/02/there-should-be-an-urgency-to-increase-the-number-of-kidneys-available-for-transplant/