Mae'r UD yn bwriadu rhoi'r gorau i brynu ergydion Covid yn y cwymp. Beth mae hynny'n ei olygu

Bydd yr Unol Daleithiau yn rhoi’r gorau i brynu ergydion Covid am bris gostyngol i’r wlad gyfan ac yn symud dosbarthiad brechlyn i’r farchnad breifat cyn gynted ag y cwymp cynnar, gan symud y gost i yswirwyr yr Unol Daleithiau ac Americanwyr heb yswiriant a fydd yn colli mynediad at y brechlynnau am ddim.

Dywedodd Dr Ashish Jha, cydlynydd ymateb Covid y Tŷ Gwyn, mewn cyfweliad ag Adran Feddygaeth UCSF ddydd Iau y bydd y newid i farchnad breifat yn digwydd dros yr haf neu'r cwymp cynnar, er nad oes union ddyddiad wedi'i bennu.

Dywedodd uwch swyddog gyda'r Adran Iechyd a Gwasanaethau Dynol wrth CNBC y byddai'r cwymp yn amser naturiol i drosglwyddo i farchnad breifat, yn enwedig os yw'r Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau yn dewis straen Covid newydd ar gyfer y brechlynnau ac yn gofyn i'r gweithgynhyrchwyr gynhyrchu lluniau wedi'u diweddaru ymlaen llaw. tymor y firws anadlol.

Am y ddwy flynedd ddiwethaf, mae'r UD wedi prynu'r brechlynnau yn uniongyrchol oddi wrth Pfizer ac Modern am bris cyfartalog o tua $21 y dos, yn ôl Sefydliad Teulu Kaiser.

Mae'r llywodraeth ffederal wedi ei gwneud yn ofynnol i fferyllfeydd, swyddfeydd meddygon ac ysbytai ddarparu'r ergydion hyn am ddim i bawb waeth beth fo'u statws yswiriant.

Pan ddaw rhaglen frechu ffederal Covid i ben, bydd yr ergydion yn parhau i fod yn rhad ac am ddim i bobl sydd ag yswiriant iechyd oherwydd gofynion y Ddeddf Gofal Fforddiadwy.

Ond efallai y bydd yn rhaid i oedolion heb yswiriant dalu am eu himiwneiddiadau pan Pfizer ac Modern dechrau gwerthu'r ergydion ar y farchnad breifat ac mae'r pentwr stoc ffederal presennol yn dod i ben. Mae rhaglen ffederal i darparu brechlynnau am ddim i blant na all eu teuluoedd neu ofalwyr fforddio'r ergydion.

Dywedodd Jha ddydd Mawrth nad yw'r switsh arfaethedig yn gysylltiedig â diwedd y Argyfwng iechyd cyhoeddus Covid ym mis Mai.

“NID yw diwedd y PHE yn golygu na fydd pobl yn sydyn yn gallu cael y brechlynnau a’r triniaethau sydd eu hangen arnyn nhw,” ysgrifennodd Jha mewn edefyn Twitter ddydd Mawrth.

Pan na fydd y llywodraeth ffederal bellach yn prynu brechlynnau am bris gostyngol i'r genedl gyfan, bydd darparwyr gofal iechyd unigol yn prynu'r lluniau gan y gwneuthurwyr brechlyn am bris uwch.

Dywedodd Prif Swyddog Gweithredol Moderna, Stephane Bancel, wrth CNBC y mis diwethaf fod y cwmni'n paratoi i werthu'r brechlynnau ar y farchnad breifat mor gynnar â'r cwymp hwn. Prif Swyddog Gweithredol Pfizer Albert Bourla meddai wrth fuddsoddwyr yn ystod galwad enillion y cwmni yr wythnos hon ei fod yn paratoi i'r brechlynnau fynd yn fasnachol yn ail hanner y flwyddyn.

Mae Pfizer a Moderna wedi dweud eu bod yn ystyried codi pris y brechlynnau i rywle o gwmpas $ 110 i $ 130 y dos unwaith y bydd llywodraeth yr UD yn tynnu allan o'r rhaglen frechlyn.

“Os nad oes gennych yswiriant, yna efallai y byddwch yn wynebu’r gost lawn,” meddai Cynthia Cox, arbenigwr ar y Ddeddf Gofal Fforddiadwy yn Sefydliad Teulu Kaiser.

Ond mae gan yr UD bentwr sylweddol o frechlynnau am ddim ar ôl o hyd. Gorchmynnodd gweinyddiaeth Biden 171 miliwn o atgyfnerthwyr omicron y llynedd. Mae tua 51 miliwn o atgyfnerthwyr wedi’u rhoi hyd yn hyn, yn ôl y Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau.

Bydd y rhai heb yswiriant yn parhau i gael mynediad at y rhain 120 miliwn dos am ddim, ond nid yw'n glir pa mor hir y bydd y cyflenwad yn para.

“Gyda’r cyflenwad sydd gennym o frechlynnau a gwrthfeirysau, nid ydym yn meddwl ein bod ni’n mynd i fod mewn cyflwr o drawsnewidiad serth i ollwng hyn ar bartneriaid y farchnad,” meddai swyddog HHS.

Er bod y gwneuthurwyr brechlyn yn paratoi i werthu ergydion ar y farchnad breifat yn ddiweddarach eleni, mae'n bosibl y gallai'r pentwr stoc ffederal o ergydion am ddim bara'n hirach na hynny oherwydd bod y nifer sy'n manteisio ar y brechlyn atgyfnerthu wedi bod yn isel, meddai Cox.

“Mae pawb yn yr Unol Daleithiau waeth beth fo’u statws dinasyddiaeth neu eu statws yswiriant yn gallu cael brechlyn am ddim cyhyd â bod y pentwr stoc ffederal hwn yn para,” meddai Cox.

Barnodd y Seneddwr Bernie Sanders, I-Vt., y cynnydd ym mhris y brechlyn mewn llythyr at Brif Swyddog Gweithredol Moderna fis diwethaf. Dywedodd Sanders, a fydd yn cadeirio pwyllgor iechyd y Senedd, y byddai’r codiad pris yn costio biliynau i drethdalwyr trwy ei effaith ar gyllidebau Medicaid a Medicare.

“Efallai yn fwyaf arwyddocaol, bydd pedair gwaith y prisiau yn golygu na fydd y brechlyn ar gael i filiynau o Americanwyr heb yswiriant a heb ddigon o yswiriant na fyddant yn gallu ei fforddio,” meddai Sanders. “Faint o’r Americanwyr hyn fydd yn marw o Covid-19 o ganlyniad i fynediad cyfyngedig i’r brechlynnau achub bywyd hyn?”

Dywedodd Jha yr wythnos hon fod gweinyddiaeth Biden wedi ymrwymo i helpu'r rhai heb yswiriant i gael mynediad at ergydion a thriniaethau Covid.

“Rydyn ni’n creu set gyfan ar wahân o ymdrechion ar gyfer y rhai heb yswiriant oherwydd ni fydd y rhai heb yswiriant, wrth gwrs, yn gallu cael brechlynnau am ddim a thriniaethau am ddim o dan y system yswiriant rheolaidd trwy ddiffiniad,” meddai Jha ddydd Iau. “Rydyn ni’n gweithio ar gynllun ar hynny.”

Dywedodd swyddog yr HHS un offeryn y mae'r llywodraeth ffederal yn bwriadu ei wneud defnydd yw rhaglen o'r enw Adran 317 sy'n darparu cyllid i gaffael a gweinyddu ergydion i oedolion heb yswiriant heb unrhyw gost.

Ond i'r mwyafrif llethol o bobl ag yswiriant preifat, bydd y Ddeddf Gofal Fforddiadwy yn talu cost y brechlynnau. O dan yr ACA, mae angen yswiriant iechyd preifat i gwmpasu'r holl imiwneiddiadau a argymhellir gan y CDC heb unrhyw gost i'r defnyddiwr.

Byddai Medicare yn gorchuddio'r ergydion i bobl hŷn, sef y rhai mwyaf agored i niwed i'r firws, a gallai pobl incwm is gael y brechlyn trwy Medicaid.

Efallai y bydd nifer fach o gynlluniau yswiriant iechyd preifat etifeddol cyn yr ACA nad oes eu hangen i gwmpasu brechlynnau Covid, meddai Cox. Dywedodd swyddog yr HHS y bydd y rhan fwyaf o'r cynlluniau hynny'n debygol o dalu am yr ergydion.

Yn ogystal, rhai yswiriant tymor byr efallai na fydd polisïau yn talu am y brechlynnau, meddai Cox. Crëwyd y cynlluniau hyn yn ystod gweinyddiaeth Trump ac nid yw'n ofynnol iddynt gydymffurfio â'r ACA.

Mae'r ACA hefyd yn caniatáu yswiriant preifat i gyfyngu cwmpas brechlyn i ddarparwyr mewn rhwydwaith, meddai Cox. Efallai y bydd yn rhaid i bobl sydd wedi dod yn gyfarwydd â chael eu brechu mewn unrhyw fferyllfa yn ystod y pandemig fynd i siop gyffuriau benodol yn y dyfodol i gael ergyd am ddim, meddai.

Gallai defnyddwyr hefyd weld eu premiymau yswiriant iechyd yn cynyddu pe bai Pfizer a Moderna yn codi pris yr ergydion, meddai Cox.

Mae'n debyg y bydd yn rhaid i rai cleifion, yn dibynnu ar eu polisi yswiriant, dalu am bilsen gwrthfeirysol Pfizer Paxlovid yn y dyfodol. Yn wahanol i wasanaethau ataliol megis brechlynnau, nid oes angen yswiriant ar yr ACA ar gyfer triniaethau.

Dywedodd Bourla wrth ddadansoddwyr marchnad yr wythnos hon fod Pfizer yn disgwyl dechrau gwerthu Paxlovid trwy'r farchnad breifat am brisiau masnachol yn ail hanner 2023.

Nid yw Pfizer wedi cyhoeddi faint fydd y gwrthfeirysol yn ei gostio unwaith y bydd yn mynd yn fasnachol. Mae'r llywodraeth ffederal yn talu tua $530 am gwrs triniaeth pum diwrnod. Nid yw'n glir faint y bydd yn rhaid i gleifion ei dalu allan o boced a faint o'r pris y bydd yswiriant yn ei gynnwys.

Dawn O'Connell, sy'n bennaeth y swyddfa ffederal sy'n gyfrifol am bentwr stoc yr Unol Daleithiau, meddai fis Awst diwethaf bod yr Adran Iechyd a Gwasanaethau Dynol yn disgwyl rhedeg allan o Paxlovid erbyn canol 2023.

Dywedodd Jha ddydd Mawrth fod miliynau o ddosau o atgyfnerthwyr Paxlovid ac omicron yn dal i fod yn y pentwr stoc yn yr Unol Daleithiau. “Byddant yn parhau i fod ar gael am ddim i bob Americanwr sydd eu hangen,” meddai Jha am weddill y cyflenwad ffederal.