Beth i'w Wybod Am Mifepristone Wrth i Weinyddiaeth Biden Ei Amddiffyn Rhag Ymosodiad Cyfreithiol

Llinell Uchaf

Siaradodd yr Is-lywydd Kamala Harris ddydd Gwener i amddiffyn y bilsen erthyliad mifepristone gan y gallai achos cyfreithiol parhaus ei wahardd rhag cael ei ddosbarthu ledled y wlad yn fuan, gan ddileu mynediad miliynau o Americanwyr at y feddyginiaeth o bosibl gan ei fod wedi dod yn ddull erthyliad amlycach yn sgil y Goruchaf Lys yn gwrthdroi Roe v. Wade.

Ffeithiau allweddol

Wrth siarad mewn cyfarfod yn y Tŷ Gwyn ar fynediad at ofal iechyd atgenhedlol, gwadodd Harris yr “ymgais i ymosod ymhellach ar hawliau sylfaenol i ofal iechyd” trwy wahardd tabledi erthyliad ddydd Gwener, gan ddweud wrth wrthwynebwyr y dylent “edrych yn eu cypyrddau meddyginiaeth eu hunain” i weld a ydyn nhw yn barod i gael gwared ar gyffuriau a gymeradwyir gan yr FDA, “oherwydd dyna beth rydyn ni'n siarad amdano” os caniateir i lysoedd ddirymu cymeradwyaeth yr FDA i feddyginiaethau.

Mae Mifepristone yn un o ddau gyffur sy'n cael eu cymryd terfynu beichiogrwydd- mae'n atal beichiogrwydd, ac yna mae ail gyffur, misoprostol, yn achosi cyfangiadau i ddiarddel y meinwe - ac fe'i cymeradwyir i'w ddefnyddio hyd at 10 wythnos i mewn i feichiogrwydd, er yn ymarferol fe'i defnyddir yn aml tan wythnosau 12 neu 13.

Rhaid rhagnodi'r cyffur ac ni ellir ei gael dros y cownter, ac yn hanesyddol dim ond yn bersonol y mae wedi bod ar gael gan feddyg neu glinig sydd wedi'i ardystio i ragnodi mifepristone, neu yn fwy diweddar, wedi'i ragnodi trwy apwyntiadau teleiechyd a'i ddosbarthu trwy fferyllfeydd archebu drwy'r post a gymeradwywyd i gyflenwi'r cyffur.

Cwblhawyd y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau rheoliadau ym mis Ionawr hynny nawr caniatáu mifepristone i gael ei ddosbarthu hefyd mewn fferyllfeydd manwerthu brics a morter ar ôl cael ei ragnodi gan ddarparwr meddygol, ar ôl i'r fferyllfeydd hynny gael eu hardystio i'w ddosbarthu a chytuno i feini prawf penodol.

Mae gan adwerthwyr mawr gan gynnwys CVS a Walgreens i raddau helaeth cytuno i gario mifepristone mewn gwladwriaethau lle mae erthyliad yn gyfreithlon, gan ehangu mynediad i'r cyffur, trwy Walgreens ogof i bwysau gan swyddogion GOP yn Kansas a dywedodd na fyddai'n cario'r cyffur yn y wladwriaeth, er bod erthyliad yn gyfreithlon yno.

Mae mynediad at erthyliad meddyginiaeth bellach yn cael ei fygwth gan a chyngaws a ddygwyd gan eiriolwyr gwrth-erthyliad sy'n credu bod y cyffur wedi'i gymeradwyo'n anghyfreithlon gan yr FDA ac sydd am i'w gymeradwyaeth ffederal gael ei dirymu, a allai arwain at gyhoeddi gwaharddeb ledled y wlad yn fuan a allai rwystro mifepristone rhag cael ei ragnodi a'i ddosbarthu ledled y wlad, gan gynnwys mewn gwladwriaethau lle erthyliad yn parhau i fod yn gyfreithlon.

Mae deddfwyr mewn llawer o daleithiau a arweinir gan GOP hefyd wedi cyflwyno neu arnofio deddfwriaeth a allai fygwth mynediad at feddyginiaeth erthyliad neu gosbi pobl am ei ddefnyddio, fel y mae pobl feichiog wedi bod gallu sgert Gwaharddiadau erthyliad ar lefel y wladwriaeth trwy gael pils drwy'r post neu deithio i daleithiau cyfagos.

Beth i wylio amdano

Nid yw'n glir pryd y gallai dyfarniad llys ddod allan a allai rwystro mynediad i dabledi erthyliad. Disgwylir i'r briffio yn yr achos ddod i ben ddydd Gwener, sy'n golygu y gallai dyfarniad ddod allan ar unrhyw adeg wedi hynny, gan sbarduno'r amseriad ar gyfer sylwadau Harris ddydd Gwener yn ôl pob tebyg. Fodd bynnag, gallai'r barnwr sy'n gwrando'r achos - penodai Trump sydd wedi bod yn cydymdeimlo â materion asgell dde yn y gorffennol - gynnal gwrandawiad yn gyntaf cyn cyhoeddi penderfyniad, fodd bynnag. Byddai unrhyw orchymyn yn debygol o rwystro dosbarthiad mifepristone dros dro tra bod yr ymgyfreitha yn parhau i weithio allan, a disgwylir y byddai Gweinyddiaeth Biden yn ceisio apelio'r dyfarniad ar unwaith mewn ymdrech i'w atal rhag dod i rym. Os bydd y llywodraeth ffederal yn methu a mynediad erthyliad yn cael ei wahardd, a astudio o grŵp hawliau pro-erthyliad, canfu NARAL y byddai 40 miliwn o fenywod Americanaidd ychwanegol yn colli mynediad i erthyliad.

Rhif Mawr

53%. Dyna ganran yr holl erthyliadau yn yr Unol Daleithiau a oedd yn erthyliadau meddyginiaeth yn 2020, y flwyddyn ddiweddaraf y mae data ar gael ar ei chyfer, yn ôl i Sefydliad Guttmacher hawliau pro-erthyliad. Mae ymchwil wedi dangos yn gyson bod erthyliad meddyginiaeth yn hynod ddiogel a 99.6% yn effeithiol wrth derfynu beichiogrwydd, gyda dim ond 0.4% erthyliadau meddygol sy'n arwain at gymhlethdodau difrifol. Yr FDA adroddiadau dim ond 28 o farwolaethau a adroddwyd mewn cleifion “sy’n gysylltiedig â mifepristone” rhwng Medi 2000 a Mehefin 2022, er ei fod yn nodi nad yw’n glir a oedd y marwolaethau hynny wedi’u hachosi mewn gwirionedd gan mifepristone, gan y gallent fod wedi digwydd oherwydd ffactorau eraill.

Cefndir Allweddol

Cymeradwywyd erthyliad meddyginiaeth trwy mifepristone a misoprostol am y tro cyntaf gan yr FDA yn 2000. Er ei fod yn cael ei ddefnyddio'n helaeth hyd yn oed pan oedd erthyliad yn gyfreithlon ledled yr Unol Daleithiau, mae'r cyffuriau erthyliad wedi ennill sylw yn sgil y Goruchaf Lys dymchwel Roe v. Wade ym mis Mehefin, gan eu bod yn ffordd haws i gleifion mewn gwladwriaethau lle mae'r driniaeth wedi'i gwahardd i gael erthyliad yn haws gan fod clinigau sy'n darparu erthyliadau llawfeddygol wedi cau. Mae'r don o waharddiadau ar lefel y wladwriaeth ar erthyliad wedi ysgogwyd tactegau newydd i sicrhau bod tabledi erthyliad ar gael, megis gwasanaethau archebu drwy'r post—a gwasanaethau anfon post a all helpu i osgoi gwaharddiadau gwladwriaethol—a darparwyr erthyliad yn sefydlu clinigau symudol ar ffiniau gwladwriaethau lle mae erthyliad wedi'i wahardd. Yn ôl Newyddion VICE, cafodd mwy na 20,000 o becynnau o dabledi erthyliad eu cludo gan ddefnyddio dulliau cudd yn y chwe mis ar ôl penderfyniad y Goruchaf Lys mewn ymgais i osgoi gwaharddiadau gwladwriaethol. Mae ehangiad yr FDA o mifepristone i fferyllfeydd manwerthu a barn y DOJ ar bostio'r tabledi yn rhan o adroddiad Gweinyddiaeth Biden ehangach ymdrechion i bylu effaith dyfarniad y Goruchaf Lys, gan fod y weinyddiaeth wedi tynnu sylw at erthyliad meddyginiaeth a'r ffaith bod yr FDA wedi awdurdodi tabledi erthyliad i'w defnyddio ledled y wlad fel ffordd allweddol o wrthweithio gwaharddiadau'r wladwriaeth.

Ffaith Syndod

Yr Adran Gyfiawnder eglurhad ym mis Ionawr gellir postio'r bilsen erthyliad honno i wladwriaethau lle mae erthyliad wedi'i wahardd o dan gyfraith ffederal. O dan Ddeddf Comstock 1873, sy'n cyfyngu ar bostio eitemau a ddefnyddir i “gynhyrchu [e] erthyliadau,” gall mifepristone gael ei bostio'n gyfreithiol trwy Wasanaeth Post yr Unol Daleithiau neu gludwyr preifat fel UPS neu FedEx, dywedodd y DOJ mewn barn gyfreithiol, fel cyn belled â bod yr anfonwr yn credu y bydd y cyffur yn cael ei ddefnyddio mewn ffordd gyfreithlon. Gallai hynny fod yn wir o hyd hyd yn oed mewn gwladwriaethau lle mae erthyliad wedi'i wahardd, megis os yw'r tabledi'n cael eu defnyddio ar gyfer argyfwng meddygol neu os yw'r cyffur yn cael ei roi mewn gwirionedd mewn cyflwr gwahanol lle mae erthyliad yn gyfreithlon, meddai Gweinyddiaeth Biden. Wedi dweud hynny, er y bydd barn y DOJ yn darian gyfreithiol i atal heriau yn erbyn postio pils erthyliad o dan gyfraith ffederal, mae'n dal yn bosibl y gallai pobl sy'n postio pils erthyliad wynebu ôl-effeithiau cyfreithiol o dan gyfreithiau'r wladwriaeth. Mae hynny'n arbennig o wir mewn gwladwriaethau yn benodol gwaharddiad postio tabledi erthyliad, megis Arizona, Indiana, Oklahoma a Texas.

Darllen Pellach

Gallai Dyfarniad Dorri Mynediad i Erthyliad 40 Miliwn o Fenywod, Dywed Astudiaeth NARAL (Forbes)

Beth yw erthyliad meddyginiaeth? Atebwyd eich cwestiynau (Cymdeithas Colegau Meddygol America)

Gwybodaeth am Mifepristone ar gyfer Terfynu Beichiogrwydd yn Feddygol Trwy Ddeg Wythnos Beichiogrwydd (Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau UDA)

Argaeledd a Defnydd Meddyginiaeth Erthyliad (Sefydliad Teulu Kaiser)

Mae Darparwyr Pill Erthyliad yn Arbrofi Gyda Ffyrdd o Ehangu Mynediad (New York Times)

Ciwt Cyfreitha Newydd yn Nodi Diddymu Cymeradwyaeth gan yr FDA i Gyffur Erthylu (Forbes)