Mae'r naid syfrdanol o fawr ym mhremiymau Medicare Rhan B ar gyfer 2022 yn adlewyrchu cost uchel cyffur dadleuol clefyd Alzheimer. Bydd y codiad premiwm yn rhoi mwy na tholc yn yr un newydd Lwfans costau byw Nawdd Cymdeithasol, a weithiodd allan i $92 y mis ar gyfer gweithiwr cyffredin wedi ymddeol. Os ydych chi'n pendroni sut i dalu am ofal iechyd ar ôl ymddeol, ystyriwch weithio gydag a cynghorydd ariannol.
Sut Rydym Yn Cael Yma
Ym mis Mehefin 2021, rhoddodd y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau, gan ddefnyddio ei “lwybr cymeradwyo carlam,” y defnydd o Aduhelm, meddyginiaeth clefyd Alzeimer $ 56,000-y-flwyddyn a gynhyrchwyd gan gwmni fferyllol y Swistir Biogen. Mae Alzeimer, anhwylder ymennydd cynyddol, yn effeithio ar ryw 50 miliwn ledled y byd. Ni chanfuwyd bod unrhyw driniaeth feddygol yn gwella'r anhwylder mewn gwirionedd.
Aeth y symudiad i lawr yn dda ar Wall Street wrth i brisiau cyfranddaliadau Biogen popio 31% ar y newyddion. Ond ni aeth y symudiad i lawr cystal â llawer yn y gymuned feddygol ac iechyd cyhoeddus sy'n anghytuno ag effeithiolrwydd Aduhelm. Ymddiswyddodd tri chynghorydd FDA mewn protest.
Mae symudiad yr FDA yn debygol o fod yn hynod gostus i Medicare. Mae'r Sefydliad Teulu Kaiser Dywedodd ym mis Gorffennaf ei fod yn amcangyfrif yn geidwadol y gost i Medicare o Aduhelm yn $ 29 biliwn mewn un flwyddyn, yn seiliedig ar 500,000 o gleifion Medicare yn cael y cyffur newydd. Er persbectif, cyfanswm gwariant Medicare ar gyfer yr holl gyffuriau a weinyddir gan feddyg yn 2019 oedd $ 37 biliwn.
Y Rheswm dros y Sioc Sticer
Mor ddiweddar ag Awst, roedd adroddiad Ymddiriedolwyr Medicare wedi rhagweld cynnydd llai o $10, neu 6.7%, o'r $148.50 cyfredol. Medicare Rhan B. yn cwmpasu gwasanaethau meddyg, gwasanaethau ysbyty cleifion allanol, gwasanaethau iechyd cartref penodol, offer meddygol parhaol a rhai gwasanaethau meddygol ac iechyd penodol nad ydynt yn dod o dan Ran A Medicare.
Yna, Tachwedd 12, y Canolfannau ar gyfer Gwasanaethau Medicare a Medicaid Rhyddhaodd (CMS) ei bremiymau Rhannau A a B Medicare 2022, symiau didynnu a darnau arian, yn ogystal â'i symiau addasu misol ar sail incwm 2022 Rhan D.
Dywedodd y CMS ei fod yn codi'r premiwm misol safonol yn 2022 i $170.10 o $148.50 yn 2021 - naid o 14.55% a mwy na dwbl yr hyn a ddisgwyliwyd. Mae'n un o'r codiadau premiwm cleifion allanol mwyaf o ran doler. Serch hynny, bydd y rhan fwyaf o bobl â Medicare yn dal i weld cynnydd net sylweddol mewn Budd-daliadau Nawdd Cymdeithasol. Er enghraifft, gall gweithiwr wedi ymddeol sydd ar hyn o bryd yn derbyn $1,565 y mis gan Nawdd Cymdeithasol ddisgwyl derbyn cynnydd net o $70.40 yn fwy y mis ar ôl didynnu premiwm Medicare Rhan B.
Cafwyd heiciau eraill hefyd: The popped e ddidynadwy 14.8%, neu $ 30, i $ 233. Yn olaf, neidiodd y didyniad Rhan A $ 72 i $ 1,556.
Cafodd Aduhelm y bai am y syndod annymunol. “Mae ansicrwydd sylweddol ynghylch y potensial ar gyfer sylw yn y dyfodol i gyffuriau Alzheimer a weinyddir gan glinigwyr (hy, Aduhelm), sy’n gofyn am gronfeydd wrth gefn ychwanegol,” meddai’r CMS pan gyhoeddodd y cynnydd mewn premiwm. “Ar hyn o bryd mae cwmpas cyffuriau Medicare posibl yn destun dadansoddiad o Benderfyniad Cwmpasiad Cenedlaethol Medicare (NCD), a allai, os caiff ei gynnwys, gynyddu gwariant Medicare. Mae’r NCD arfaethedig ar Aduhelm (yn ogystal ag unrhyw gyffuriau yn y categori hwn) eto i’w benderfynu.”
Ar wahân i Aduhelm, rhoddodd y CMS cwpl o resymau eraill dros y cynnydd mewn premiwm: Gwariant gofal iechyd uwch wedi'i briodoli i ofal COVID-19 ac iawndal am y cynnydd anarferol o isel mewn premiwm Rhan B - $3 yn unig - yn 2021, rhywbeth a orchmynnodd y Gyngres oherwydd y pandemig. Gorchmynnodd y Gyngres y CMS hefyd i wneud iawn am y premiwm is hwnnw gyda chynnydd yn 2022.
Yr Upshot
Efallai y bydd goblygiadau yn Washington ar gyfer y cynnydd mewn premiwm Rhan B. Ar 2 Tachwedd cynigiodd yr Arlywydd Biden roi grym Medicare i drafod prisiau am gyffuriau presgripsiwn cost uchel. “Bydd hyn yn cynnwys cyffuriau y mae pobl hŷn yn eu cael wrth gownter y fferyllfa (trwy Medicare Rhan D), a chyffuriau a roddir mewn swyddfa meddyg (trwy Medicare Rhan B),” a datganiad y Tŷ Gwyn meddai am Ddeddf Adeiladu Gwell yn Ôl Biden.
Fodd bynnag, nid yw'n glir a fydd y ddarpariaeth hon yn cael ei chynnwys mewn fersiwn derfynol o'r Ddeddf Adeiladu'n Ôl Gwell wrth i flaengarwyr ac actifyddion, fel yr AARP, drafod cynigion gwariant amrywiol y bil gyda'r cymedrolwyr a Gweriniaethwyr. Efallai bod y sioc sticer dros bremiwm Rhan B 2022 wedi rhoi egni i weithredwyr wrth iddynt annog deddfwyr i rymuso Medicare i drafod prisiau cyffuriau trwy ei gynnwys yn y Deddf Adeiladu'n Ôl Gwell.
“Unwaith eto, bydd pobl hŷn a threthdalwyr America yn talu’r pris am ymddygiad prisio gwarthus cwmnïau cyffuriau mawr,” meddai Bill Sweeney, uwch is-lywydd AARP ar gyfer materion y llywodraeth. “Pan mae Big Pharma yn gosod pris cyffuriau uchel, mae pawb yn talu amdano - nid dim ond y rhai sydd angen y meddyginiaethau. Dyna pam y mae’n rhaid i’r Gyngres weithredu’n gyflym i basio diwygiadau cyffuriau presgripsiwn yn y Ddeddf Adeiladu’n Ôl yn Well, a fyddai’n dod â rhyddhad ystyrlon, mawr ei angen i bobl hŷn a phob Americanwr. ”
Llinell Gwaelod
Cododd premiwm misol safonol Medicare Rhan B yn 2022 i $170.10 o $148.50 yn 2021 - naid o 14.55% a mwy na dwbl yr hyn a ddisgwyliwyd. Serch hynny, bydd y rhan fwyaf o bobl â Medicare yn dal i gael mwy mewn budd-daliadau Nawdd Cymdeithasol. Er enghraifft, bydd gweithiwr wedi ymddeol sy'n cael $1,565 y mis gan Nawdd Cymdeithasol mewn gwirionedd yn cael cynnydd net o $70.40 yn fwy y mis ar ôl didynnu'r premiwm Medicare Rhan B sydd newydd ei gynyddu. Gallai'r cynnydd mewn premiwm gynyddu'r pwysau ar wneuthurwyr deddfau, sy'n rhan o fasnachu ceffylau dros fanylion cynlluniau gwariant Biden, i roi'r hawl i Medicare drafod cyffuriau pris uchel fel Aduhelm.
Awgrymiadau Gofal Iechyd
Ystyriwch weithio gyda chynghorydd ariannol wrth i chi geisio sicrhau y gallwch ddiwallu eich anghenion gofal iechyd ar ôl ymddeol. Offeryn rhad ac am ddim SmartAsset yn eich paru gyda hyd at dri chynghorydd ariannol yn eich ardal, a gallwch gyfweld eich gemau cynghorydd heb unrhyw gost i benderfynu pa un sy'n iawn i chi. Os ydych chi'n barod i ddod o hyd i gynghorydd a all eich helpu i gyflawni'ch nodau ariannol, dechreuwch nawr.
O ystyried bod costau gofal iechyd yn dalp mawr o gostau ymddeol mae'n bwysig gwybod beth yw eich adnoddau ariannol, neu beth fydd eich adnoddau ariannol pan ddaw'r amser i ymddeol. I gael gwybod, defnyddiwch ein rhad ac am ddim cyfrifiannell ymddeoliad.
Credyd llun: © iStock.com / designer491, © iStock.com / vorDa, © iStock.com / narvikk
Mae'r swydd Pam y codwyd premiymau Medicare Rhan B Medicare 2022 yn ymddangos yn gyntaf ar Blog SmartAsset.
Ffynhonnell: https://finance.yahoo.com/news/whats-behind-2020s-medicare-part-140004095.html