A arolwg newydd gan Gronfa'r Gymanwlad fod America system gofal iechyd nid yw'n ddigon cynhwysfawr, hyd yn oed i'r rhai sy'n gallu ei gael yswiriant iechyd drwy eu cyflogwr.
Yn seiliedig ar 6,301 o ymatebwyr, canfu Cronfa’r Gymanwlad fod 29% o bobl â chwmpas iechyd a noddir gan gyflogwyr a 44% o’r rhai a brynodd wasanaeth trwy’r farchnad unigol a marchnadoedd ACA heb ddigon o yswiriant.
“Mae cost sylfaenol gofal yn uchel iawn,” meddai Matthew Fiedler, cymrawd hŷn ym Menter Polisi Iechyd USC-Brookings Schaeffer, wrth Yahoo Finance. “Felly mae cwmpas yn ddrud ac mae cyflogwyr yn dod o hyd i ffyrdd o gadw costau i lawr… mae doler [ymrestrydd] yn ei wario ar fuddion iechyd yn ddoler na allant ei wario ar gyflogau.”
Diffiniodd Cronfa’r Gymanwlad fod rhywun heb yswiriant digonol os oedd ei gostau parod dros y 12 mis blaenorol, heb gynnwys premiymau, yn hafal i 10% neu fwy o incwm y cartref; roedd costau parod dros y 12 mis blaenorol, ac eithrio premiymau, yn hafal i 5% neu fwy o incwm y cartref ar gyfer unigolion sy'n byw o dan 200% o'r lefel tlodi ffederal; neu os oedd eu didynadwy yn cyfateb i 5% neu fwy o incwm eu cartref.
“Mae’r sylw cyffredinol ar ei uchaf erioed, ond mae ein hadroddiad yn canfod nad yw cael yswiriant iechyd yn ddigon i amddiffyn miliynau o Americanwyr rhag costau meddygol uchel sy’n eu beichio â biliau na allant eu talu neu ddyled y maent yn gweithio i’w thalu,” David Dywedodd Blumenthal, llywydd Cronfa'r Gymanwlad, wrth gohebwyr ar alwad i'r wasg. “Mae’r canlyniadau’n tynnu sylw at sut mae costau gofal iechyd cynyddol, yn enwedig ar gyfer gwasanaethau cleifion mewnol ac allanol ysbytai, yn gwasgu Americanwyr nad yw eu hyswiriant yn darparu amddiffyniad ariannol digonol.”
'Mae gofal sylfaenol gofal yn uchel iawn'
Nid yw'n syndod bod unigolion incwm is gyda darpariaeth a noddir gan gyflogwyr wedi'u tanyswirio ar gyfraddau uwch na'r rhai ag incwm uwch. Roedd y rhai â phroblemau iechyd hefyd mewn mwy o berygl o gael eu tanyswirio.
“Os ydych chi'n gyflogwr gyda gweithlu incwm cymharol isel lle mae cyflogau arian parod o bosibl yn arbennig o werthfawr i'r cofrestreion hynny oherwydd eu bod yn cael trafferth i wneud i'w cyllidebau weithio,” meddai Fiedler, “gall y cyflogwyr hynny ymateb i wir ddymuniadau eu gweithlu trwy gynnig buddion iechyd cymharol brin a chyflogau ychydig yn uwch.”
Er bod y Deddf Gofal Fforddiadwy (ACA), a elwir yn gyffredin fel Obamacare, yn ymddangos fel dewis arall ymarferol, dangosodd arolwg Cronfa'r Gymanwlad fod y rhai sydd wedi cofrestru yn ei chael hi'n anodd hefyd. Nid yn unig yr oedd 44% wedi'u tanyswirio, ond mae llawer yn byw yn y 12 talaith sydd eto i ehangu Medicaid, gan eu gadael yn y bwlch darpariaeth heb fynediad at ddarpariaeth fforddiadwy â chymhorthdal ffederal.
Arweiniodd y pandemig coronafirws at well cymorthdaliadau marchnad a helpodd i gynyddu cofrestriad ym marchnad ACA a Medicaid. Mae llawer o’r polisïau hynny, fodd bynnag, yn rhai dros dro a gallent adael llawer o unigolion heb yswiriant neu heb ddigon o yswiriant ar ôl iddynt ddod i ben.
“Mae mwy o waith i’w wneud i dalu am y rhai heb yswiriant sy’n weddill, ac mae risgiau tymor agos o golledion mawr ymrestru Medicaid ar ddiwedd yr argyfwng iechyd cyhoeddus a allai gynyddu nifer y rhai heb yswiriant,” Sara Collins, is-lywydd dros dro. sylw gofal iechyd a mynediad i Gronfa'r Gymanwlad, meddai ar alwad y wasg. “Mae’r arolwg yn amlygu’r her fawr sydd o’u blaenau o ran darpariaeth yn yr Unol Daleithiau, sef bod gan lawer o bobl yswiriant iechyd sy’n methu â rhoi mynediad amserol iddynt at ofal iechyd a diogelwch economaidd.”
Ysgogi dyled feddygol
Mae'r diffygion hyn yn y system gofal iechyd yn rhai o'r ffactorau gyrru y tu ôl i America mater dyled feddygol gynyddol.
Yn ôl y Swyddfa Diogelu Ariannol Defnyddwyr (CFPB), ym mis Mehefin 2021, roedd gan Americanwyr $88 biliwn mewn dyled feddygol ar gofnodion credyd defnyddwyr, gyda'r rhan fwyaf o ddyledion unigol o dan $500. Dyled feddygol yw'r casgliad dyled mwyaf cyffredin ar 58% a'r ail fwyaf cyffredin yw telathrebu ar 15%.
“Pan rydyn ni’n siarad am ddyled feddygol, rydyn ni’n siarad am bobl heb yswiriant,” meddai Fiedler. “Ond mae’n sicr yn wir y gallai fod angen gofal ar rai pobl sydd wedi’u hyswirio, rhai pobl sydd mewn cynllun â didynadwy mawr, ac yna’n canfod na allant fodloni eu didynadwy.”
Ar gyfer y rhai â chwmpas iechyd a noddir gan gyflogwyr, y didynadwy ar gyfartaledd oedd $1,434 yn 2021 tra bod y gost allan o boced uchaf yn $4,272 ar gyfartaledd. Talodd unigolion ar gynlluniau marchnad $2,825 ar gyfartaledd am bethau i'w tynnu a hyd at $8,700 am gostau parod.
Canfu’r arolwg hefyd na fyddai gan hanner yr ymatebwyr yr arian i dalu bil meddygol annisgwyl o $1,000 o fewn y 30 diwrnod nesaf, gyda niferoedd uwch fyth ar gyfer cymunedau o liw: 69% ar gyfer oedolion Du a 63% ar gyfer oedolion Latino / Sbaenaidd.
“Mae’r broblem cost yn yr Unol Daleithiau yn endemig, yn hirsefydlog, ac yn anhygoel o anodd mynd i’r afael â hi,” meddai Collins. “Mae’n arbennig i’r Unol Daleithiau.”
Cynigiodd Collins ddau ateb posibl: rheoleiddio prisiau a chystadleuaeth yn gyrru prisiau i lawr.
“Nid oes gennym unrhyw dystiolaeth eto bod defnyddwyr yn dewis gofal yn seiliedig ar bris, hyd yn oed pan nad oes ganddynt ddigon o yswiriant,” meddai. “Maen nhw'n tueddu i beidio â siopa ar sail y pris, ond serch hynny, mae yna lawer o fomentwm y tu ôl i'r syniad a'r sylw bod yna lawer iawn o gydgrynhoi ar ochr y darparwr ymhlith ysbytai ac ymhlith systemau.”
-
Mae Adriana Belmonte yn ohebydd a golygydd sy'n ymdrin â gwleidyddiaeth a pholisi gofal iechyd ar gyfer Yahoo Finance. Gallwch ei dilyn ar Twitter @adrianambells a chyrhaeddwch hi yn [e-bost wedi'i warchod].
Cliciwch yma am newyddion gwleidyddiaeth yn ymwneud â busnes ac arian
Darllenwch y newyddion ariannol a busnes diweddaraf gan Yahoo Finance
Lawrlwythwch ap Yahoo Finance ar gyfer Afal or Android
Dilynwch Yahoo Finance ar Twitter, Facebook, Instagram, Flipboard, LinkedIn, a YouTube
Ffynhonnell: https://finance.yahoo.com/news/america-employer-led-health-insurance-system-study-121640758.html